Герой седьмого сезона шоу «Холостяк» на ТНТ (напомним, в прошедшее воскресенье он сделал свой выбор в пользу Барбары), стоматолог доктор Антон Криворотов, рассказал обо всех тонкостях установки брекетов.
На сегодняшний день, брекеты – единственный рабочий метод для исправления зубо-челюстных аномалий. Брекет – это замок на каждый зуб. Внутри каждого замочка есть паз, который повторяет форму дуги, которая впоследствии будет их соединять. Каждый брекет наклеивается на определенную анатомическую часть зуба, вне зависимости от их расположения, формы и скученности. Далее в эти брекеты вставляется дуга с памятью формы. Эта дуга идеально ровная и прямая, она приводит зубы в движение за счет того, что зацепляется за паз брекета и имеет определенное напряжение. Именно это приводит к изменению формы зубов внутри кости.
Брекеты сами по себе имеют кучу интерпретаций. Есть очень много методик, куда же конкретно наклеить брекет, чтобы получить желаемый результат. И какую пропись по смене дуг нужно использовать, чтобы не столкнуться с проблемами.
Брекеты можно ставить всем, если нет общесоматических проблем или проблем пародонта и кости. В момент движения зуба внутри кости создается определенная тяга, с помощью которой изменяется положение всего комплекса зубов, всех опорно-удерживающих связок и даже кости. Детям брекеты можно ставить с 12–14 лет. Их нужно ставить на полтора-два года.
Самая главная проблема заключается в том, какой ориентир будет взят для достижения правильного смыкания зубов. А правильное смыкание зубов характеризует правильное положение нижней челюсти. Соответственно изначально необходимо понять, где нижняя челюсть должна находиться. И потом с помощью брекетов привести уже систему в такое положение, чтобы нижняя челюсть находилась в оптимальной позиции.
Сам протокол по установке брекетов заключается в следующем. Когда найдена правильная позиция челюсти, то на зубы устанавливают специальные накладки, которые заставляют нижнюю челюсть закрываться в одном и том же положении по заданной траектории. Дальше на каждый зуб специальным клеем наклеивается брекет. Затем в него вставляется первая дуга. Сегодня мы используем технику, в которой применяются четыре дуги. С течением времени тяга в брекетах перестает действовать, тогда накладывается новая дуга. Плюс ко всему дуга имеет определенную форму, и мы можем не только перемещать зубы, мы можем изменять их наклон, что тоже очень важно для благоприятного и долгосрочного прогноза. Потом используются тяги – это такие резиночки, которые способствуют смыканию, чтобы привести зубы в должную форму.
Бывает ли такое, что брекеты не помогают человеку? Бывает, если брекеты установлены некорректно или организовано некорректное смыкание, что может привести еще к большим последствиям.
Есть ли аналоги брекетов в современной стоматологии? Есть, это элайнеры Invisаlign – прозрачные капы, но они работают только в очень узких патологиях. Для того чтобы ортодонтическое лечение было корректным и имело долгосрочный положительный эффект, нужно обладать знаниями о смыкании зубов и о том, как смыкание зубов коррелируется с позицией нижней челюсти, как влияет на положение головы, стомато-гнатической системы и так далее. В общем, при установке брекетов нужно понимать, какой результат будет в конце, использовать только проверенные брекет-системы и найти думающего авторитетного клинициста, который поставит эти брекеты с учетом индивидуальных особенностей. Помните – брекеты устанавливаются строго индивидуально.