Почему все вокруг меня делают инъекции ботулотоксина? Ботокс действительно помолодел?

Всего несколько лет назад инъекции ботулотоксина делали только после того, как на лице появлялись видимые морщины. Однако мое восприятие процедуры поменялось, когда все вокруг (от мала до велика) стали ходить к косметологу, чтобы убрать еле заметные складки на лице. Тогда стало ясно – ботокс «помолодел». 

Екатерина Щербакова, косметолог центра инновационной медицины Damas Medical Center, Мадина Осман, пластический хирург, и Вероника Федорова, главный врач-косметолог салонов красоты «Мильфей» рассказали, почему сегодня инъекции ботулотоксина стали делать в 20 лет и к каким рискам это может привести. 

Зачем нужен ботокс?

Сначала нужно разобраться, зачем нужен ботокс. Вероника Федорова рассказала, что изначально ботулотоксин применялся только в терапевтических целях. И даже сегодня его используют в медицине: в гинекологии, урологии, неврологии, травматологии, лечении рубцов. По назначению врача даже в раннем возрасте применяют ботулинотерапию. Например, для устранения косоглазия, борьбы с бруксизмом (скрежетом зубов во сне) или лечения гипергидроза (повышенного потоотделения) в подмышках, на ладонях и ступнях. Но со временем появилась эстетическая ботулинотерапия.

По словам Екатерины Щербаковой, главная задача ботокса в косметологии – убрать избыточную активность мимики, которая формирует морщины. Препарат блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, поэтому они перестают сокращаться так активно. Тогда кожа над ней разглаживается и перестают образовываться морщины. Инъекция: 

– устраняет мимические морщины на лбу, между бровями и в уголках глаз («гусиные лапки»);

– корректирует асимметрии лица;

– снижает тонус жевательных мышц для визуального сужения лица;

– устраняет образования новых заломов при активной мимике; 

– решает проблему опущения кончика бровей, которое формирует уставший взгляд.

Отказаться от инъекций стоит при наличии:

– нервно-мышечных заболеваний;

– беременности и лактации;

– острых инфекций или воспалений в месте предполагаемой коррекции;

– индивидуальной непереносимости препарата; 

– онкологии; 

–  склонности к образованию келоидных рубцов;

– эпилепсии. 

– периода приема антибиотиков.

Важно: решение о проведении ботулинотерапии должно приниматься только после консультации с врачом, прошедшим обучение по ботулинотерапии. 

Почему ботокс «помолодел»?

А теперь отойдем от теории. Если основываться на указанном выше, получается, что главная цель инъекции – убрать морщины. Но о каких морщинах можно говорить в 20 лет, а иногда и в 18? Оказывается, косметология работает не так очевидно. 

Мадина Осман рассказала, что еще недавно ботокс ассоциировался с процедурой для старшего поколения. Однако сегодня процедура «помолодела» по нескольким объективным причинам. 

Философия ухода за кожей. Если раньше целью было лечение уже существующих глубоких морщин, то сейчас акцент сместился на профилактику. Активная мимика в молодом возрасте создает предпосылки для раннего появления заломов, особенно в зоне вокруг глаз и на лбу.

Стандарты красоты. Современные стандарты красоты диктуют стремление к идеальной гладкости кожи. Многие молодые люди хотят «сократить» природную мимику ради «эффекта фильтра». 

Показания. Медицинские показания расширили аудиторию. Например, при гипергидрозе (сильном потоотделении) возраст не имеет значения – процедура решает конкретную проблему, а не эстетическую задачу.

Во сколько лет стоит делать ботокс?

Получается, ранний ботокс позволяет избежать морщин в позднем возрасте? Формально процедура разрешена с 18 лет, но реальная необходимость возникает обычно не раньше 25, когда первые мимические привычки начинают укореняться и оставлять видимые следы. Если в спокойном состоянии лоб и межбровье гладкие, а при движении появляются только естественные складки без остаточной деформации, ботокс можно пока не делать. Сигналом служит появления тонких линий в состоянии покоя.

Ранняя ботулинотерапия (в возрасте 20-30 лет) оправдана в следующих случаях:

– у человека очень активная мимика, из-за которой уже формируются заломы;

– есть желание предотвратить появление морщин в «зоне риска»;

– имеются неврологические проблемы (например, блефароспазм) или бруксизм;

– диагностировано повышенное потоотделение.

Важен не столько возраст, сколько состояние кожи и мышц. Если мимика настолько активна, что провоцирует раннее старение, врач может рекомендовать профилактические инъекции. При этом стоит понимать: цель таких уколов – не сделать лицо «обездвиженным», а лишь слегка ослабить напряжение в проблемных зонах, сохранив живость мимики.

Какие достоинства и недостатки ботокса в ранние годы?

Достоинства: 

Профилактика. С помощью минимальных доз с редкой периодичностью в раннем возрасте можно избежать появления глубоких возрастных заломов на 7–10 лет.

Экономия. Молодой коже нужны минимальные дозы, поэтому процедуру можно делать реже и дешевле. 

Естественность. В 25 лет кожа упругая, мышцы сильные, но мы слегка снимаем их гиперактивность. Лицо остается живым, без эффекта маски.

Медицина. Ботокс решает не только эстетические задачи. Он помогает при гипергидрозе, мигрени и неврологических спазмах.

Недостатки:

Привыкание. Существует риск формирования привычки к регулярным инъекциям, когда человек начинает воспринимать их как единственный способ ухода, забывая о базовых методах профилактики старения.

Временный эффект. Для поддержания гладкости кожи потребуется регулярное повторение курса. 

Атрофия мышц. Если колоть лоб годами без перерыва с 20 лет, к 35–40 годам мышца истончится, кожа станет слишком тонкой, может появиться венозная сетка. Поэтому нужен врачебный контроль и перерывы.

Птоз. Опасность при работе с лбом у молодых. Если врач расслабит только центральную часть лба, а мышцы по бокам будут тянуть вверх, произойдет эффект приподнятых бровей.

Побочные эффекты. Существует и риск побочных эффектов при нарушении техники введения (асимметрия, опущение век, синяки). Однако при работе с квалифицированным специалистом такие риски минимальны.

Главный совет – не принимать решение под влиянием рекламы или чужого мнения. Доверяй только профессиональной оценке врача, который подберет наиболее безопасную и эффективную стратегию ухода.

Ключевым фактором является не возраст, а показания к проведению ботулинотерапии: состояние кожи, объективная необходимость в проведении процедуры. Изменения во внешности в любом возрасте обязательно нужно обсудить со специалистом. 

* Instagram — проект Meta Platforms Inc., деятельность которой признана экстремистской и запрещена на территории РФ